Cáncer de próstata metastásico al momento del diagnóstico en declive

La detección precoz del cáncer de próstata (CaP) en los Estados Unidos ha provocado una disminución en el número de hombres con CaP metastásico, concluyeron los investigadores en una presentación de los hallazgos del estudio en el 33º Congreso de la Asociación Europea de Urología en Copenhague, Dinamarca. En un análisis de los datos del programa Vigilancia, Epidemiología y Resultados Finales (SEER), Thomas Helgstrand, MD, PhD, del Copenhagen Prostate Cancer Center, y sus colegas encontraron que la incidencia de PCa metastásico de novo disminuyó de 12.0 casos por 100,000 hombres en 1980-1984 a 4.4 casos por cada 100,000 hombres en 2005-2011. La tasa de mortalidad específica a 5 años del PCa para toda la cohorte fue del 56.5%. Aumentó del 54.2% en 1980-1984 al 61% en 2005-2009. La incidencia decreciente de CP metastásico de novo fue seguida por una disminución en la mortalidad global específica del CaP en 3 años, informaron los investigadores. El equipo del Dr. Helgstrand comparó los hallazgos de SEER con los de una cohorte de hombres en Dinamarca utilizando el Registro Danés de Cáncer de Próstata (DaPCaR). A diferencia de los resultados de SEER, la incidencia de PCa metastásico de novo en el DaPCaR reveló un aumento de 6,7 casos por cada 100.000 hombres en 1995-1999 a 9,9 por 100.000 en 2005-2011. La tasa de mortalidad específica a 5 años del PCa para toda la cohorte fue del 64%. La tasa disminuyó significativamente del 73.4% en 1995-1999 al 56.8% en 2005-2009. Esta disminución se acompañó de una disminución no significativa en la mediana de edad de 74,2 a 73,2 años y una disminución significativa en los niveles medios de PSA de 320 a 145 ng / ml en el momento del diagnóstico. Los resultados de este análisis basado en la población indican que la detección temprana identifica a los pacientes con CaP en un momento temprano en el curso de la enfermedad y en mayor medida antes de que los pacientes hayan desarrollado enfermedad metastásica, dijo el Dr. Helgstrand a Renal & Urology News. “Sin embargo, una consecuencia no deseada de esta detección temprana es el sobrediagnóstico y el sobretratamiento de los hombres que albergan cáncer de próstata localizado no letal cuya duración de vida restante no se modificaría y cuya calidad de vida posiblemente sería mayor si no se diagnosticara en absoluto”.

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